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答中風病辯證類型與病灶部位、大小、數目等之間的關系肯定。
中經絡證者在腦 CT 表現上以腦梗塞為主，病灶密度值低，范圍小，病變以基底和腦葉為主，對腦周圍組織的影響較小，病情相對較輕。氣虛血瘀證較多見于內囊膝部，而較少見于后肢，風痰瘀血、痹阻脈絡證的分布則與其相反等。而中臟腑證者腦 CT 結果以腦出血為主，病灶密度值高，出血量多，范圍大，病變以基底、腦干、腦葉為主，對腦周圍組織的影響較大，病情相對較重。
中風脫證患者的腦出血量多于閉證患者，病灶范圍也大于中風閉證患者，病情較中風閉證更嚴重。
答中風病患者尤其是中臟腑，除了典型的意識障礙外，較中經絡在臨床更容易出現大便秘結腑氣不通現象。國外研究顯示，腦血管疾病患者并發(fā)便秘的發(fā)病率是30%～60%，而新發(fā)腦卒中中大便秘結不通現象高達55%?！案瓕崱奔又嗉t、苔黃膩、脈弦滑就構成了“痰熱腑實證”。
研究顯示，痰熱腑實證在中經絡中占32. 26%，中臟腑中占76. 04%，痰熱腑實證出現與中風病嚴重程度呈正相關。腑氣通暢后，患者意識狀態(tài)明顯改善，其中58. 5% 的患者神志轉清。化痰通腑法促使腑氣通暢，降濁解毒的同時，還可減輕痰熱、痰火證程度，對改善中風病意識及神經功能缺損的病情具有積極作用。
珍黃通過修飾安宮牛黃丸的基礎上產生，其清熱祛痰力顯著增強，清熱成分中的“三黃”能通腑氣，增加的“竹瀝、天竺黃、石菖蒲和膽南星”等更是祛痰利器。
答中風，西醫(yī)稱之為腦血管疾病，包括腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血等；中醫(yī)病名，為中風，根據病情輕重及有無神志改變分為中經絡證和中臟腑證。
中經絡證 無神志改變，分為 1 型和 2 型。1 型主要為絡脈空虛，風邪入中: 肌膚不仁，手足麻木，突然口眼?斜，語言不利，口角流涎，甚則半身不遂，或兼見惡寒發(fā)熱、肢體拘急、關節(jié)酸痛等癥，苔薄白，脈浮數。2 型主要為肝腎陰虛，風陽上擾: 平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，少寐多夢，突然發(fā)生口角?斜，舌強語謇，或手足重滯，甚則半身不遂等，舌質紅，脈弦細數。
中臟腑證 主要表現為突然昏倒，不省人事，據正邪情況分為閉證和脫證。閉證: 突然昏仆，不省人事，牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強痙。本證根據有無熱象分為陰閉和陽閉。陰閉: 除上述癥狀外，還有面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，苔白膩，脈沉滑緩; 陽閉: 除上述癥狀外，還有面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，苔黃膩，脈弦滑而數。脫證: 目合口張，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遺，肢體軟癱，舌萎，脈細弱或脈微欲絕。
珍黃在醫(yī)保目錄中位列開竅劑中的清熱開竅劑，這一類藥物以安宮牛黃丸為首，能清熱、開竅、醒神。說明書示，珍黃能治高熱，煩燥不安，失眠多夢，神昏譫語，驚風抽搐，癲狂癇癥，頭痛，眩暈。分析說明書適應癥可知，凡具有熱象、病位在心腦、伴有神志障礙者，屬于中臟腑證之陽閉，可用安宮牛黃丸或珍黃安宮片治療。
答影響骨折發(fā)生的因素
骨折發(fā)生的內因
骨質疏松癥是導致老年骨折增多的內在原因。長期以來，人們一直把骨質疏松作為一種年老的必然表現而未予重視，從而造成大量老年人發(fā)生骨折，給家庭、社會帶來沉重的負擔。
骨折的外因
骨折發(fā)生的外因，對于大于65歲的老人其骨折發(fā)生的87%可歸因于跌倒，而跌倒中約3-6%會引起骨折。隨著年齡的增加，跌倒發(fā)生率也會增加。
骨折的預防
預防骨質疏松
提高骨密度，防止骨質疏松一方面需要補鈣；另一方面必須在負重狀態(tài)下才能使
鈣質有效地吸收于骨組織中。喜歡承重運動的人，其骨密度及強度明顯高于同齡人。因此，老年人平時應堅持積極鍛煉身體，增加活動量，如較長距離散步、打太極拳等，使血流中的鈣更多地在骨骼中存留。女性在絕經后有一個骨密度快速下降的時期，更要積極地進行預防。
預防跌倒
老年人生活環(huán)境盡量布局合理，設施要符合老年人的生活習慣。如地面應選用防滑且為白顏色或淡色調材料，以免造成視覺誤差而摔倒；使用的床鋪不要過高或過低，便器、座椅應增加扶手，適合老年人使用，告誡老年人不要登高取物；選擇適宜的運動方式，運動時應注意節(jié)奏不宜太快、幅度不宜過大，能耐受為度。
其它：飲食指導
老年人要合理補鈣，日常生活中要合理膳食，少食多餐，進食營養(yǎng)豐富、易消化的食物，同時養(yǎng)成不吸煙，少飲酒、不飲濃茶的良好生活習慣。
老年人骨折的治療
老年性骨折愈合比較困難，愈合時間延長。東新藥業(yè)生產的正骨紫金丸、接骨七厘丸都是治療骨折與軟組織損傷的經典名方。在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎上，加服正骨紫金丸或接骨七厘丸可以提高療效，縮短骨折愈合時間，提高骨痂質量。正骨紫金丸適用于脾胃虛弱的患者，而接骨七厘丸適用于腎虛的患者，兩者也可以合用，療效會更加顯著。
老年人在社會中所占的比重越來越大，老年人骨折問題將越來越引起重視。因此，應盡早探索我國老年人骨折發(fā)生的流行規(guī)律和危險因素，制定相應的干預措施，降低骨折的發(fā)生。對于骨折老年患者應中西結合治療，在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎上，加服正骨紫金丸或接骨七厘丸，療效更加顯著。
答其功能主治為：活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，經絡不通，瘀血腫痛。《醫(yī)宗金鑒》歸納為：“治跌打撲墜閃錯損傷，并一切疼痛，瘀血凝聚?！迸R床常用于：骨折，骨質增生性疾病，股骨頭壞死，半月板損傷等等。
答正骨紫金丸源于《醫(yī)宗金鑒 ? 正骨心法要旨》中正骨紫金丹?！夺t(yī)宗金鑒》是清乾隆四年，由皇帝頒旨、御醫(yī)吳謙組織編纂的一部大型醫(yī)學叢書，是當時朝廷頒布的醫(yī)學教材，包含臨床主要分科的內容。也是現代人學習中醫(yī)最重要的參考書；最權威的中醫(yī)臨床類百科全書式的叢書或教材，包含15種子目書，簡稱為“一論二要旨，兩注十要訣”?！墩切姆ㄒ肌繁闶恰夺t(yī)宗金鑒》“二要旨”中的一個，是骨傷科的重要文獻。書中內容涉及骨傷科外治、內治、藥餌、手法、器具等，許多方法沿用至今。
